专家:认知障碍并非自然衰老必然结果 早期干预可按下“慢进键”
流行病学调查显示,在60岁及以上老年人群中,有17%至30%者存在不同程度的认知功能障碍。这些患者如果能在轻度阶段被筛查出来并得到干预,将极大地延缓病情进展。
佘君慧主任正在对李阿姨进行神经系统检查。(喻文龙 摄)
记者13日走访该院“记忆专病”门诊,佘君慧给记者分享了一个病例。年近七旬的李阿姨身体一直硬朗,但近两年家人发现她记性越来越差,经常丢三落四,有时候连回家的路都记不清。最初,家人都以为这是正常衰老,但随着李阿姨的症状加重,她自己也很焦虑。
在“记忆专病”门诊,医生详细询问李阿姨的情况,并为她进行了一系列专业的认知功能评估和检查。经过综合评估,医生认为,她目前处于轻度认知功能障碍阶段,这是介于正常衰老和阿尔茨海默病之间的“大脑警示灯”。如果不及时干预,可能会进一步发展为阿尔茨海默病。
“轻度认知功能障碍在老年人中较为常见,但许多人误以为这是衰老的正常过程,从而延误治疗。实际上,轻度认知功能障碍已是疾病,早期干预可以显著改善患者预后。”佘君慧介绍。
认知障碍的早期表现有哪些呢?这位专家介绍,生活习惯改变、记忆力下降、性格脾气变化等都是明显表现。她举例解释,以前脾气温和的人,突然变得易怒或冷漠;原本爱整洁的人突然邋遢了;以前家里的电器、手机用得很熟练,现在操作不利索了;原来会烧一桌美味的菜肴,现在连简单的家常菜都烧不出来等。“医院开设‘记忆专病’门诊,就是为了让更多患者能够早期发现自身问题,医生也能及时进行干预,减少疾病对患者后期生活的影响和社会负担。”佘君慧坦言,如果出现记忆力明显变差、经常迷路、说话表达困难等状况应及时就医。
针对李阿姨的情况,佘君慧为其制定了个性化的综合干预方案:一方面,通过药物治疗改善脑部血液循环、保护神经细胞,延缓认知功能衰退;另一方面,结合认知康复训练,如:记忆训练、注意力训练等,帮助患者锻炼大脑功能。同时,医生还指导李阿姨的家人在生活中多给予关心和支持,营造良好的家庭氛围,避免给患者带来过多精神压力。
经过一段时间的治疗和训练,李阿姨的记忆力明显改善,生活自理能力也有所提高。这位专家告诉记者:“很多像李阿姨这样的患者,通过早期发现和综合干预,都可以有效延缓痴呆的进程,甚至在一定程度上恢复部分认知功能,让老年痴呆‘慢下来’。”
无论是轻度认知障碍还是阿尔茨海默病,都不是“一夜之间”发生的,大脑的变化通常是长期积累的。除了专业医疗干预,日常预防同样重要。如何降低风险?佘君慧建议老年人及其家属积极用脑,通过读书、下棋、学习新技能等,让大脑保持活力;适量运动,如:散步、打太极拳等,有助于促进大脑血液循环;保持健康的生活方式,合理饮食,多吃富含维生素和抗氧化剂的食物,如:蔬菜、水果、坚果等。她建议老年人减少焦虑和抑郁情绪,保持良好的社交活动,保证充足的睡眠,让大脑得到充分休息。
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